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意外烧、烫伤该怎么办? 华西专家:记住5字秘诀(老辈子带娃必看)

许学文、张艳阁 医学界儿科频道 2023-09-25
仅供医学专业人士阅读参考

多一个心眼,少一分意外!



很多时候,对于一些人来说,即使普普通通,但只要平安健康地长大,就是人生最大的幸运。

——四川大学华西医院整形外科/烧伤外科主任许学文

在华西烧伤治疗中心见到5个月的小宝(化名)时,华西整形外科/烧伤外科主任许学文直言:“难以想象这么小的宝宝这些天经历了怎样的痛苦!”

脸部、四肢烧伤,全身烧伤面积大约45%。水泡、肿胀,纱布包扎的地方有或深或浅的体液渗出……好在她的气道没有受到严重伤害,脱离生命危险后,已经于5月19日拔管。目前正在慢慢恢复,之后也将在华西继续接受治疗。

但保护她的婆婆病情更为严重,全身烧伤75%,曾一度出现败血症的表现,目前仍在华西烧伤治疗中心进行抢救。

这两位,就是今年5月10日,成都一小区电梯内电瓶车爆燃事件中,伤势最严重的当事人。

(成都一小区电梯内电动车爆燃)

华西整形外科/烧伤外科主任许学文:“从事烧伤救护治疗工作多年,在病房里已经看到太多因为意外导致头部、颈部、前胸部、臀部甚至全身深度烧伤的病人。TA们的皮肉烧得处处焦痂,水泡,肿胀。所以真的要提醒各位(尤其是有娃娃的家长们),小心意外;就算真的因为意外被烧伤烫伤了,也要掌握正确的急救方法!”

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烫伤、电伤、化学物品腐蚀伤
它们其实都被叫做“烧伤”!

生命中的措手不及,往往都是意外的随机发生:

煤矿、造纸、炼钢工人疏忽或操作不当时,导致的火灾烧伤或铁水烫伤;

电力工人检修电路时,被其他人错误打开电源的电击伤;

火锅店聚餐时,小孩乱跑,撞倒端着油锅或开水的服务员导致的高温油烫伤;


给年幼的小孩泡澡时,如果先放热水,小孩可能因为好奇,直接触碰过高温度的洗澡水,导致烫伤;

学校实验室里,学生使用腐蚀性化学液体或酒精灯的时候,因操作不当发生的腐蚀性烧伤和酒精灯爆炸烧伤……

其实这些伤口,统一在医学上被界定为“烧伤”!


烧伤:医学上一般是指热力(火焰、热液、蒸汽、热固体)、光(紫外线)、化学腐蚀剂(强酸、强碱、磷)、放射线、电(电流、电弧)等所致的损伤。

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烧伤程度不同,处理方法也不同!
记牢5个字!

倒水时一小滴开水溅到身上,或者炒菜时热油溅到手上……这些情况,大家都可能遇到过。

但如果烧烫伤出现了水泡,就要紧急处理啦!

未雨绸缪,先来初步学一下烧伤的程度分级:

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烧伤的面积

烧伤面积是指烧烫伤的创伤面积占人体表面积百分比,大多使用中国九分法来估算——将人体分为11等份,每份等于体表面积的9%。


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烧伤的深度

我们都知道,皮肤大概可以分为三层:表皮层、真皮层和皮下脂肪层。

根据烧伤的深度又分为三种:


3
烧伤的合并性损伤

烧伤可能还会伴随一些合并症状,比如处于火灾现场,可能发生踩踏或者跳楼求生骨折性创伤、腹部烧伤、浓烟吸入导致的吸入性创伤,或者还有一些复合型创伤。

所以综合烧伤面积、深度和其他复合型创伤来看,又分为不同程度的烧伤:


注意:由于儿童的头部皮肤比例占比较大,就算烧伤面积只有10%,其后果也相当于成人烧伤的20%。

医生建议:
烧伤的病情程度,往往需要专业医生进行判断。
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烧伤紧急处理的5字准则
 
发生意外烧、烫伤时,我们都要牢记“冲、脱、泡、盖、送”急救五字诀。


特别提醒:

①、如果是化学制剂的烧伤,如石灰等,不要用水冲,要用干布擦除,并尽快送往医院。
②、凡是起水泡、破皮,都要去医院,交给医生处理。

如果是大面积的重度烧伤,除了以上流程外,还要及时拨打120,送往就近医院进行抗休克急救,并快速建立急救通道。

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被烧伤,千万千万不要这样做!
老一辈必看!

生活中,我们遇到小面积烧、烫伤的情况会比较多,但老辈子们大多都会苦口婆心让患者涂牙膏/芦荟/面粉/盐/酱油……

在这里,我们要提醒大家,不要做这些事:

①不要涂抹盐水或酱油,不但杀不了菌,还容易疼痛!
②不要涂紫药水、红药水。有颜色的药水会影响医务人员判断伤情。
③不要涂猪油、牙膏、芦荟、面粉。可能造成继发感染,影响伤口愈合。


关于烧、烫伤后到底该进行伤口的包扎还是暴露,请听取专业医生的意见,并注意保持伤口的干燥,如果发生过多体液的渗出,请及时前往医院进行更换。

我们永远不知道明天和意外哪一个先来,所以大家一定要注意以下事项:

  • 去到公共场合,一定要首先确定绿色通道的位置;

  • 家长一定要看管好自己的小孩:将开水放到远离桌沿,小孩碰不到的位置;去饭馆吃饭,不要让小孩子乱跑;买了各种气球后,一定要让气球远离高温或者明火,防止气球爆炸。

  • 不要把电瓶车推进电梯或楼道(看到了一定要制止),注意电器的使用以及老旧线路的维修与更换。

  • 妥善保管易燃、腐蚀性化学液体,使用酒精灯时一定要注意操作方法。


希望大家在日常生活中
多一个心眼,少一分意外
平安健康享受美好生活

本文来源:华西医生

本文作者:许学文、张艳阁

责任编辑:CiCi


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